Parámetros de motilidad espermática para ICSI: VCL, VSL y LIN

Seleccionar un solo espermatozoide para ICSI es una de las decisiones más visuales del laboratorio de FIV. Los embriólogos juzgan el movimiento en segundos, al microscopio y a menudo con poco tiempo. El análisis asistido por computadora no reemplaza ese criterio, pero puede describir el mismo movimiento con números que significan lo mismo de un operador a otro.

De "se mueve bien" a un movimiento medible

Cuando un software sigue la cabeza del espermatozoide cuadro por cuadro, reconstruye su trayectoria y calcula algunas medidas estándar:

• VCL (velocidad curvilínea): velocidad a lo largo del camino real, ondulado, que recorrió la cabeza.
• VSL (velocidad rectilínea): velocidad en línea recta entre el primer y el último punto seguido. Refleja cuánto avanzó realmente la célula.
• VAP (velocidad de trayectoria media): velocidad a lo largo de una versión suavizada del camino.
• LIN (linealidad): VSL dividida entre VCL. Cerca de 1 indica una trayectoria recta; valores bajos, mucho movimiento con poco avance.
• STR (rectitud): VSL dividida entre VAP.
• ALH y BCF: la amplitud del desplazamiento lateral de la cabeza y la frecuencia con la que cruza la trayectoria media.

Son las mismas familias de parámetros que usa el análisis seminal asistido por computadora (CASA) y que describe la literatura en andrología.

Cómo se relaciona con las categorías de la OMS

El manual de laboratorio de la OMS para el examen del semen humano (6.ª edición, 2021) clasifica la motilidad en progresiva (rápida o lenta), no progresiva e inmóvil. Esas categorías describen una muestra en conjunto. En ICSI la pregunta es otra: entre las células de este campo, ahora mismo, ¿cuáles se mueven de la forma más constante y progresiva? Las medidas por célula, como VSL y LIN, responden directamente a esa pregunta.

Por qué importa la consistencia al microscopio

La evaluación visual depende del aumento, de la óptica de cada estación de trabajo, de la profundidad del medio y de la experiencia. Dos embriólogos pueden describir la misma célula de forma distinta, y la misma persona puede verla diferente al final de una jornada larga. Los números no eliminan la necesidad de un ojo experto, pero le dan al equipo un lenguaje común y un registro de lo que se vio.

Cómo usa SiD estas señales

SiD sigue los espermatozoides del campo en tiempo real durante la ICSI. Tras unos cuatro segundos de seguimiento, asigna a cada célula una puntuación en una escala única de 0 a 100 basada en señales objetivas de motilidad, y marca las tres más altas del campo como A, B y C. El embriólogo elige qué espermatozoide inmovilizar e inyectar; SiD registra el video, las trayectorias y los datos de cada procedimiento, y pide al embriólogo confirmar cada emparejamiento antes de subir el caso.

Las señales de motilidad que usa SiD están descritas en trabajos revisados por pares publicados en RBMO; consulta nuestra página de investigación.

Consejos prácticos

• Usa las medidas para comparar células dentro del mismo campo y la misma preparación, no entre configuraciones distintas.
• Dale unos segundos al seguimiento: las trayectorias muy cortas dan valores inestables.
• Conserva el video. Poder revisar qué se seleccionó, y por qué, es valioso para la capacitación, las auditorías y los programas de calidad.

SiD apoya la selección del embriólogo y no la reemplaza. No predice la fecundación ni el embarazo.